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泰安市首例冠脉旋磨术在泰安市第一人民医院顺利完成

未知 2019-12-09 09:28

5月25日,随着一台高难度、复杂冠心病冠脉介入手术的顺利结束,泰安市首例冠脉旋磨术在泰安市第一人民医院宣告成功。

据了解,患者,男,72岁,因阵发性胸痛20余天于5月13日入泰安市第一人民医院心内一科治疗,5月14日冠脉造影示三支病变,右冠状动脉99%狭窄,更为严重的是左主干及左前降支在90%狭窄基础上伴有重度钙化。经过多学科会诊及反复病例讨论,以医院首席专家、心脏中心主任、主任医师李敦恒为首的心脏介入团队先期对相对简单的右冠状动脉行冠脉支架治疗,历时半小时,他们以娴熟的技术顺利完成第一次手术。

然而,对于严重钙化及狭窄的左主干及前降支病变,一般的冠脉介入技术已经难以达到精确治疗的目的,在血管内超声(IVUS)指引下通过冠脉旋磨术后再植入支架成为此患者的最佳介入治疗策略。此时,泰安市第一人民医院刚刚引进的冠脉旋磨仪及血管内超声仪(IVUS)便发挥了它应有的作用。

5月25日,经再次多学科会诊及反复病例讨论,在解放军总医院心内科田峰博士指导下,市第一人民医院心脏介入团队在血管内超声(IVUS)指引下,经过旋磨、球囊扩张及植入支架,历时1小时手术顺利结束,泰安市首例冠脉旋磨术宣告成功。

据泰安市第一人民医院李敦恒主任医师介绍,血管内超声(IVUS)指引下的冠脉介入治疗及冠脉旋磨治疗是冠心病介入治疗的高级技术,它可以使以往不可能进行手术或者手术风险极高的无保护左主干病变、分叉病变、严重钙化病变、慢性闭塞病变等严重病变的手术成为可能或者明显降低了手术风险。血管内超声(IVUS)是导管和超声技术相结合的产物,通过它可以观察冠脉造影不能得到的冠脉内壁的病理状态,如斑块纤维帽厚度、支架贴壁情况等,还可以计算植入支架前后血管面积,从而使冠脉介入治疗更精确、更细致。

据悉,2017年12月9日,在上级医院的大力支持下,医院心内科在全市帅先开展了血管内超声(IVUS)指引下的冠脉介入治疗。目前,医院新购置的血管内超声仪(IVUS)的应用,使冠脉复杂病变通过超声指引下的介入治疗成为泰安市第一人民医院心内科的常规技术。冠脉旋磨技术是利用高速旋转的旋磨头对球囊无法进行扩张的纤维化及钙化病变进行介入治疗的一项技术,血管内膜存在严重钙化者,以及导丝通过病变,但内有凸起钙化导致支架无法通过,无法保证支架效果时,需进行冠脉旋磨术。

泰安市第一人民医院心内科成立于上世纪八十年代初,经过几代人的共同努力,目前该科室已发展成为泰安市医学重点学科,拥有两个病区,五十余名医务人员,十余件大型心血管诊疗设备。冠脉介入诊疗、心脏起搏器安置、射频消融术、先心病封堵术等介入诊疗技术是该科拳头技术。

泰安市第一人民医院积极响应国家医改强基层的号召,注重学科建设,积极鼓励专业技术人员开展新技术新项目,以便造福广大基层患者。冠脉旋磨仪及血管内超声仪(IVUS)是泰安市第一人民医院在泰安市首家引进的冠脉介入诊疗设备,该设备的引进及相关手术的顺利开展,标志着市一院心内科冠脉介入诊疗技术走在了全市乃至全省前列,必将更好地造福广大心血管病患者。

齐鲁晚报 齐鲁壹点 记者 张泽文 通讯员 李敦恒

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